Witamy w najnowszym wydaniu Healthcare Career Insights

Lekarze byli rozdrażnieni tym, co robić – coś w rodzaju sytuacji „smakuje świetnie, ale mniej sycąco” ”.

Witamy w najnowszym wydaniu Healthcare Career Insights. To cotygodniowe podsumowanie zwraca uwagę na artykuły związane z karierą w służbie zdrowia zebrane z całej sieci, aby pomóc Ci dowiedzieć się, co dalej.

Specjaliści medyczni są jeszcze mniej skłonni niż piloci, aby uzyskać pomoc, której potrzebują, aby zapobiec samobójstwom, wypaleniu i depresji – mówi szef etyki w NYU Medical Center. I to jest ogromny problem dla pacjentów – piloci potrzebują badań przesiewowych zdrowia psychicznego – a lekarze też to robią (Forbes) Nikt nie lubi czytać negatywnych opinii o sobie, ale co jeśli komentarze są całkowicie fałszywe? Oto kilka rzeczy, które należy wziąć pod uwagę przed skontaktowaniem się z prawnikiem – Pozew o zniesławienie w związku z negatywną recenzją online (Praktyka lekarska) Czy jest coś, czego nie można zrobić na smartfonie lub tablecie? Te trzy aplikacje ułatwiają tworzenie lub aktualizowanie CV w podróży – Lekarze: jak utworzyć CV w telefonie (CompHealth) Sekret lepszej opieki, lepszych wyników i obniżonych kosztów? American Hospital Association twierdzi, że odpowiedzią jest zaangażowanie pacjentów i rodziny – 5 sposobów zaangażowania pacjentów i rodzin w osiągnięcie potrójnego celu (ostra opieka zdrowotna)

Melissa Byington jest prezesem oddziału locum tenens CompHealth, największej w kraju firmy zatrudniającej lekarzy locum tenens, a także liderem w dziedzinie stałego i tymczasowego personelu medycznego. Kariera Melissy w rekrutacji lekarzy trwa prawie dwie dekady. Pełni również funkcję prezesa elekta Narodowego Stowarzyszenia Organizacji Locum Tenens (NALTO).

Pomimo niewielkiego wzrostu w zeszłym roku, wydaje się, że płatności za błędy w sztuce lekarskiej mają tendencję spadkową, chociaż według raportu grupy konsumentów Public Citizen, błędy medyczne pozostają głównym problemem.

Jednak American Medical Association, wieloletni krytyk grupy konsumentów i jej metod, zakwestionował ważność raportu.

Zwracając uwagę na niewielki wzrost płatności za błędy w sztuce, pierwszy od dekady, Public Citizen powiedział, że niepokoi go ogólny spadek liczby i wartości takich roszczeń w ciągu ostatnich 15 lat, ponieważ nie znalazł żadnych oznak, że faktyczna spada liczba błędów. Grupa stwierdziła, że ​​„rzeczywisty kryzys związany z możliwymi do uniknięcia błędami medycznymi jest gorszy niż kiedykolwiek wiedzieliśmy”.

Public Citizen przypisał spadek płatności lekarzom, którzy „gorączkowo opowiadali się” za ograniczeniem szkód od początku XXI wieku.

„Pomimo retoryki o„ błahych procesach sądowych ”, zdecydowana większość odszkodowań za błędy w sztuce lekarskiej rekompensuje obrażenia, których nikt nie uznałby za niepoważne” – zauważono w raporcie.

Upadek płatności skorygowanych o inflację

Trzy piąte wszystkich płatności w 2013 r. Było związanych z zaniedbaniami, które doprowadziły do hairstim forum ​​„poważnych trwałych obrażeń, poważnych trwałych urazów, porażenia czterokończynowego, uszkodzenia mózgu, konieczności opieki przez całe życie lub śmierci”.

Liczba płatności z tytułu błędów w sztuce wzrosła z 9370 w 2012 r. Do 9 677 w 2013 r., Zgodnie z analizą grupy danych z banku danych National Practitioner Data Bank (NPDB) rządu federalnego. Liczby te wyglądają marnie w porównaniu z 16 565 płatnościami zgłoszonymi w 2001 roku.

Public Citizen zauważył w swoim raporcie, że w danych NPDB nie uwzględniono odsetka płatności za błędy w sztuce lekarskiej na rzecz szpitali, a nie lekarzy.

Wartość płatności również wzrosła z 3,1 mld USD w 2012 r. Do 3,3 mld USD w 2013 r. Jednak zgodnie z analizą Public Citizen ten 3,7% wzrost jest zanegowany, gdy dane zostaną przeliczone na rzeczywiste i skorygowane o inflację dolary. Dla porównania, w 1991 r. Łączna wartość odszkodowań za błędy w sztuce lekarskiej na rzecz lekarzy w dolarach skorygowanych o inflację wyniosła 3,6 mld USD, podczas gdy w 2001 r. 5,8 mld USD.

Błędy to ogromny problem

Grupa konsumentów zestawiła te malejące płatności z dużą liczbą „niepożądanych zdarzeń, których można uniknąć” w szpitalach, korzystając z różnych źródeł danych.

Obejmowały one:

Raport Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej (HHS) z 2010 r. Zawierający dane liczbowe, które „jeśli ekstrapolowano na szczeblu krajowym”, to łącznie około 80 000 pacjentów Medicare umierających rocznie w wyniku działań niepożądanych, którym można zapobiec. Badanie przeprowadzone w szpitalach w Północnej Karolinie – również od 2010 r. – wykazało, że około 20% pacjentów doświadczyło zdarzeń niepożądanych, z których 60% można było uniknąć Badanie Health Affairs z 2011 r., które udokumentowało błędy lub zdarzenia niepożądane w około jednej trzeciej przyjęć do szpitala Raport z 2013 r. z Journal of Patient Safety, który, korzystając ze wszystkich trzech poprzednich źródeł oszacował liczbę pacjentów umierających przedwcześnie z powodu możliwej do uniknięcia szkód szpitalnych na ponad 400 000 każdego roku

Błędy medyczne nie były jedynym problemem grupy. Public Citizen zwrócił również uwagę na spadek stawek ubezpieczenia odpowiedzialności medycznej, co podważa skargi lekarzy na ciężar ubezpieczenia od błędów w sztuce.

„[C] skumulowane składki z tytułu odpowiedzialności zapłacone przez lekarzy i instytucje medyczne spadły z 10 mld USD w 2012 r. Do 9,8 mld USD w 2013 r.” – podała grupa, powołując się na dane A.M. Best, agencja ratingowa ubezpieczeniowa.

Stawki różnią się w zależności od regionu i dostawcy, odnotowano w raporcie, w którym podano kilka przykładów, w tym Doctors Company, gdzie stawki spadły o 35% w latach 2005–2013, według branżowego serwisu informacyjnego SNL Insurance Daily.

AMA strzela z powrotem

Przedstawiciel American Medical Association powiedział MedPage Today za pośrednictwem poczty elektronicznej, że każde badanie wykorzystujące dane z National Practitioner Data Bank (NPDB) było „z natury błędne”. Rzecznik dodał: „Rządowe Biuro Odpowiedzialności ustaliło, że NPDB jest pełne zduplikowanych wpisów, niedokładnych danych oraz niekompletnych i nieodpowiednich informacji”.

Raport Public Citizen i dane NPDB wykluczyły również 65% roszczeń z tytułu odpowiedzialności medycznej, które zostały „wycofane, wycofane lub odrzucone”, jak twierdzi rzecznik AMA. Koszt wycofanych roszczeń stanowi 38% całkowitych kosztów obrony, podała AMA, powołując się na dane z Physicians Insurers Association of America (PIAA).

„Mniej niż 10% roszczeń z tytułu odpowiedzialności lekarskiej rozstrzygnięto wyrokiem procesowym, a zdecydowaną większość – 89% – wygrał pozwany lekarz” – dodał rzecznik.

Douglas Merrill, MD, z Dartmouth College w Hanowerze, w stanie Nowy Jork, powiedział, że raport jest zbyt uproszczoną interpretacją złożonych danych.

Na przykład, sugerował Merrill, większa liczba błędów medycznych może po prostu oznaczać więcej błędów.

„Jako branża, służba zdrowia od ponad dekady dąży do stworzenia klimatu ujawnienia się w przekonaniu, że pomoże to odkryć trendy w zakresie ryzyka i bezpieczeństwa, którymi można się zająć na poziomie systemu, oraz zmiany zapobiegawcze wprowadzone wcześniej” – powiedział Merrill, który jest również dyrektorem Center for Perioperative Services w Dartmouth-Hitchcock Medical Center w Libanie, NH „Zatem większa liczba zgłoszonych błędów to potencjalnie dobra wiadomość”.

„Żaden wiarygodny opiekun nie powiedziałby, że opieki zdrowotnej nie można poprawić, czy to pod względem dostępu, jakości czy wskaźników błędów. Jednak żaden wiarygodny analityk opieki zdrowotnej nie wykorzystałby danych ubezpieczeniowych jako dokładnego opisu potrzeby lub intensywności tych wysiłków”.

Ostatnia aktualizacja: 25 października 2014 r.

Na niedawnym sympozjum poświęconym rakowi piersi, MD Steven Katz wyjaśnił, dlaczego rak piersi może zaoferować „paradygmat tego, jak medycyna precyzyjna poprawi opiekę onkologiczną”.

Nowe badania wskazują, że cyfrowa tomosynteza piersi może przynieść korzyści w badaniach przesiewowych w kierunku raka piersi w porównaniu z mammografią.

Eksperci omawiają wady technologii informacyjnej opieki zdrowotnej i sposoby ich naprawiania.

Najnowsze dane sugerują, że rośnie odsetek zachorowań na raka jelita grubego u młodszych Amerykanów.

National Comprehensive Cancer Network rozpoczęła kampanię mającą na celu zapewnienie, aby pracownicy służby zdrowia podawali pacjentom winkrystynę (Marqibo) w bezpieczny sposób.

Raport o nowościach Clin Onc został dostarczony czytelnikom MedPage Today przez naszych przyjaciół z Clinical Oncology News, tytuł McMahon Group. W przypadku niektórych artykułów wymagana jest bezpłatna rejestracja.

Reuters) “target =” _ blank “title =” Udostępnij ten artykuł na Facebooku “> Reuters) source = MedPage% 20Today “target =” _ blank “title =” udział w serwisie linkedin “>

Według Reuters Health, obecne palenie papierosów wiązało się z gorszym przeżyciem po zdiagnozowaniu raka jelita grubego.

Naukowcy z Fox Chase Cancer Center w Filadelfii zbadali pięcioletnie przeżycie wśród ponad 18 000 pacjentów z rakiem okrężnicy. Okazało się, że obecni palacze byli o 14% bardziej narażeni na śmierć w okresie badania niż osoby nigdy nie palące.

Kiedy naukowcy badali przeżycie według rodzaju leczenia, stwierdzili, że wzrost śmiertelności związanej z paleniem ogranicza się do pacjentów leczonych wyłącznie operacyjnie. Palacze leczeni operacyjnie, ale nie chemioterapią, byli o 21% bardziej narażeni na śmierć niż ich niepalący odpowiednicy.

Badanie zostało opublikowane w czasopiśmie Alimentary Pharmacy and Therapeutics.

Reuters) “target =” _ blank “title =” Udostępnij ten artykuł na Facebooku “> Reuters) source = MedPage% 20Today “target =” _ blank “title =” udział w serwisie linkedin “> ,

Trzem na pięć zgonów związanych z ciążą można zapobiec, a większość z nich ma miejsce podczas porodu do roku później, stwierdzili naukowcy z CDC.

Podczas gdy nieco ponad 30% zgonów ma miejsce w czasie ciąży, 36% ma miejsce podczas porodu lub tydzień po porodzie, a trzeci w okresie od 1 tygodnia do 1 roku po porodzie.

Co więcej, dane wskazują na „trwałe różnice rasowe”, w przypadku kobiet zarówno rasy czarnej, jak i Indian amerykańskich / rdzennych mieszkańców Alaski około trzy razy częściej umierają z powodu komplikacji związanych z ciążą.

Wyniki te zostały omówione na konferencji prasowej przez badaczy CDC i opublikowane w raporcie Vital Signs, wczesnym wydaniu Tygodniowego Raportu o zachorowalności i śmiertelności.

W raporcie, lek. Med. Emily E. Petersen z CDC i współpracownicy przeanalizowali dwa źródła danych – system monitorowania śmiertelności w ciąży w latach 2011-2015, a także dane z 13 stanowych komisji ds. Oceny śmiertelności matek z lat 2013-2017.

Ogólnie rzecz biorąc, krajowy wskaźnik śmiertelności związanej z ciążą wynosił 17,2 na 100 000 żywych urodzeń, przy znacznie wyższych wskaźnikach wśród czarnych kobiet nie będących Latynosami (42,8 na 100 000), a także wśród Indian amerykańskich / rdzennych kobiet z Alaski (32,5 na 100 000). .