Witamy w najnowszym wydaniu Healthcare Career Insights

Szukając nowej pracy, posiadanie dobrych referencji może być różnicą między znalezieniem pracy a jej brakiem. Przed przystąpieniem do kolejnego poszukiwania pracy warto wiedzieć, co powiedzą o tobie te referencje – 6 powodów, dla których warto sprawdzić własne referencje (e-kariera zdrowotna) Kiedy medycyna i muzyka łączą się, wyniki są często mieszane. Na potrzeby tego rapującego dokumentu połączenie stworzyło idealną melodię – Outliers: Rapping Doctor zdobywa rekwizyty wraz z Some Disses (Modern Healthcare) Przez lata telewizja pokazywała nam ekscytujące życie lekarzy. Oto prosty quiz, aby dowiedzieć się, którym byś był – jakim jesteś lekarzem telewizyjnym? (CompHealth) Poprawa opieki zdrowotnej to ciągła walka i wydaje się, że nie ma doskonałych rozwiązań. Ten dokument dzieli się swoimi poglądami na temat tego, jak zmiana naszej kultury może przynieść odpowiedź – czy poprawa naszego systemu opieki zdrowotnej wymaga zmiany kultury? (KevinMD) Chcesz uciec na bardzo potrzebny czas wolny? Oto kilka miejsc, w których lekarze uwielbiają spędzać wakacje – ulubione przez lekarzy miejsca na wakacje do ucieczki (praktyka lekarska)

Melissa Byington jest prezesem oddziału locum tenens CompHealth, największej w kraju firmy zatrudniającej lekarzy locum tenens, a także liderem w dziedzinie stałego i tymczasowego personelu medycznego. Kariera Melissy w rekrutacji lekarzy trwa prawie dwie dekady. Pełni również funkcję prezesa Krajowego Stowarzyszenia Organizacji Locum Tenens (NALTO).

Witamy w najnowszym wydaniu Healthcare Career Insights. To cotygodniowe podsumowanie zwraca uwagę na artykuły związane z karierą w służbie zdrowia zebrane z całej sieci, aby pomóc Ci dowiedzieć się, co dalej.

Uzdrawianie pacjentów to niesamowita korzyść z bycia lekarzem, ale czy ogranicza czas, aby zająć się sobą? Zanim doświadczysz wypalenia, oto kilka wskazówek, jak zmaksymalizować swoje samopoczucie – Uzdrawianie Uzdrowiciela: Dlaczego lekarze i specjaliści medyczni muszą ćwiczyć samoopiekę (Forbes) Miejsce, w którym praktykujesz medycynę, jest głównym elementem tworzenia pozytywnej równowagi między życiem zawodowym a prywatnym. Opierając się na 11 kategoriach, pięć najważniejszych stanów, w których należy być lekarzem, może cię zaskoczyć – Najlepsze i najgorsze stany do bycia lekarzem (The Advisory Board Company) Wystarczająco dużo czasu i pieniędzy to dwa problemy, z którymi regularnie stykają się lekarze. Zobacz, jak ten dokument był w stanie rozwiązać jedno i drugie – Wydłużenie czasu spędzanego z rodziną (i wynagrodzenie) dzięki Locum Tenens (CompHealth) Chociaż wypalenie zawodowe nadal utrzymuje się u lekarzy, liczby nie są złe. Oto dlaczego większość lekarzy nadal kocha to, co robią – Lekarze nadal znajdują satysfakcję. Leczą pacjentów pomimo wypalenia zawodowego (przegląd szpitalny Beckera). Chcesz osiągnąć postęp w swojej karierze medycznej? Te wskazówki pomogą Ci przejąć kontrolę nad swoim przeznaczeniem – 6 niezawodnych sposobów na rozwój kariery w opiece zdrowotnej (eCareers Health)

Wszyscy czasami tego chcemy, prawda? Chcemy, aby rzeczy z naszego codziennego życia, które najbardziej nas denerwowały, jak długie kolejki w DMV, po prostu zniknęły. Ale jak często to się naprawdę dzieje?

Jako starszy pracownik zespołu ds. Rządowych ACP w Waszyngtonie, często słyszę od zirytowanych lekarzy, którzy chcą, aby ACP po prostu usunęło rzeczy, których nie lubią, czy to MACRA, EHR lub Obamacare. Problemem jest "spraw, aby wszystko zniknęło" dotyczy głównie pobożnych życzeń; to nie jest zwycięska strategia. Odpowiadam, próbując wyjaśnić, chociaż może to nie być możliwe "to" odejść (i prawdopodobnie nie jest to dobry pomysł, nawet gdybyśmy mogli), ACP stara się ulepszyć sytuację. O ile niektórzy lekarze mogą chcieć, a niektórzy polubieni politycy i stowarzyszenia członkowskie mogą im powiedzieć, oto trzy rzeczy w opiece zdrowotnej, które nie znikną, ale można zrobić wiele, aby je poprawić.

1. "Prowadzony przez rząd" opieka zdrowotna nie zniknie. hairstim producent Faktem jest, że miliony Amerykanów mają już ubezpieczenie zdrowotne w ramach programów rządowych i liczba ta będzie nadal rosnąć. Ponad 55 milionów ludzi jest zapisanych do Medicare; ponad 72 miliony w Medicaid i programie ubezpieczenia zdrowotnego dzieci; 12,6 miliona w kwalifikowanych planach zdrowotnych oferowanych przez ustawę o przystępnej cenie. W porównaniu z rokiem 1997 do 2014, liczba osób poniżej 65 roku życia objętych publicznym planem zdrowotnym wzrosła z 13,6 miliona do 24,5 miliona, podczas gdy liczba osób z prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym spadła z 70,8 miliona do 63,6 miliona. Liczba zapisów zarówno do Medicare, jak i Medicaid, napędzana przez dane demograficzne oraz, w przypadku Medicaid, przez ustawę o przystępnej cenie, będzie nadal rosła: do 2022 r. Szacuje się, że do 2022 r. 66,4 mln osób będzie zapisanych do Medicare, kolejne 77,9 mln do Medicaid.

A ponieważ więcej osób się zapisuje, wydatki federalne wzrosną: w latach 2015-2022 przewidywany wzrost wydatków na Medicare o 7,4% rocznie "odzwierciedla efekt netto szybszego wzrostu liczby zapisów i wykorzystania, zwiększonego nasilenia choroby i intensywności leczenia oraz szybszego wzrostu cen nakładów, częściowo kompensowanych przez wymagane przez ACA dostosowania płatności dla niektórych usługodawców, niższe płatności za prywatne plany i ograniczenie planowanych wydatków gdy wydatki przekraczają cele określone przez formułę" według najnowszych szacunków rządu. Ten sam raport mówi, że wydatki Medicaid będą rosły o około 6,6% rocznie od 2016 do 2022 roku, głównie dzięki wydatkom na osoby starsze i niepełnosprawne.

Jest wiele rzeczy na temat "zarządzany przez rząd" opieka zdrowotna, której lekarze nie lubią i nie bez powodu – na przykład nadmierne regulacje i kontrola cen. Wiele można zrobić, aby usprawnić, uprościć i ulepszyć Medicare, Medicaid i Obamacare, jednocześnie czyniąc je bardziej odpowiedzialnymi fiskalnie. Ale "zarządzany przez rząd" opieka zdrowotna poprawiła również życie wielu milionów seniorów, dzieci i osób wcześniej nieubezpieczonych, które w innym przypadku nie miałyby dostępu do ubezpieczenia i niedrogiej opieki. To głównie z powodu programów rządowych stopa nieubezpieczonych jest na historycznie niskim poziomie.

2. Obamacare nie odchodzi. W związku z powyższym ustawa o przystępnej cenie lub Obamacare, jeśli wolisz, nie zostaną uchylone. Nie ma prawdopodobnego scenariusza, w którym wyborcy wybiorą Kongres, który będzie miał głosy potrzebne do uchylenia ACA, nawet jeśli Trump został wybrany do Białego Domu. A nawet gdyby w jakiś sposób to zrobili, musieliby wymyślić plan zastąpienia go bez uruchamiania ponad 20 milionów Amerykanów, którzy są teraz objęci ubezpieczeniem z powodu ACA. Dlatego niezależni eksperci, w tym ci, którzy byli bardzo krytyczni wobec Obamacare, uważają, że bardziej prawdopodobnym sposobem działania jest reforma Obamacare w celu rozwiązania niepopularnych kwestii, takich jak podatek Cadillaca (który pani Clinton również zaproponowała zniesienie). Można również podjąć kroki w celu wzmocnienia rynków ubezpieczeń zdrowotnych, aby nie podlegały tak dużym zakłóceniom, jak ubezpieczyciele podnoszący składki lub wycofujący się z rynków, ponieważ tracą pieniądze. Jak niedawno napisała redakcja Washington Post, istnieją pewne skromne poprawki Obamacare w niestabilności rynku, które mógłby wprowadzić nowy prezydent, gdyby Kongres był skłonny być częścią rozwiązania.

3. MACRA nie odchodzi. Ustawa o dostępie do Medicare i reautoryzacji CHIP (MACRA), która została uchwalona w zeszłym roku z przytłaczającym wsparciem ponadpartyjnym, nie zostanie zatrzymana ani uchylona, ani też nie powinna. Prawo wprowadza niezbędne zmiany w wynagrodzeniach lekarzy Medicare, aby dostosować płatności do wartości i promować innowacyjne modele świadczenia usług, takie jak domy opieki medycznej dla pacjentów. Jak pisałem w poprzednich postach, MACRA jest dużym ulepszeniem w stosunku do istniejącego Systemu Raportowania Jakości Lekarza Medicare (PQRS) i programów EHR Meaningful Use; the "niebo spada, koniec małej praktyki" narracja nie jest poparta faktami. Jednak wdrożenie MACRA jest w toku – CMS opublikował tylko proponowane zasady na 2017 rok, a nie ostateczne – i jest wiele do zrobienia, aby zapewnić, że intencja Kongresu dotycząca uproszczenia raportowania jakości została spełniona. Jak również pisałem na tym blogu, potrzebujemy praktycznych rozwiązań – jak zapewniła ACP w swoich komentarzach do proponowanej zasady – a nie rant anty-MACRA.

Teraz wiem, że niektórzy konserwatywni czytelnicy tego bloga powiedzą, że Bob znowu idzie, broniąc wielkiej rządowej opieki zdrowotnej. Tak, wierzę – podobnie jak ACP – że programy takie jak Medicare, Medicaid i Affordable Care Act poprawiły amerykańską opiekę zdrowotną (a fakty są po naszej stronie). Wierzę, podobnie jak ACP, że MACRA może przynieść potrzebne ulepszenia w sposobie, w jaki Medicare płaci lekarzom, jednocześnie zwiększając wartość dla pacjentów w tym procesie. Ale wiem też, że jest wiele, co można i trzeba zrobić, aby te i inne programy były lepsze dla lekarzy i pacjentów. Uważam, podobnie jak AKP, że wiele konserwatywnych pomysłów, które wprowadziłyby do nich większą konkurencję, przejrzystość i odpowiedzialność fiskalną, przy jednoczesnym zmniejszeniu nadmiernego zasięgu regulacyjnego, ma wartość. Uważam, podobnie jak ACP, że wiele liberalnych pomysłów na ulepszenie tych programów ma również swoje zalety, takich jak umożliwienie pacjentom w wieku powyżej 55 lat zakupu Medicare i posiadanie "opcja publiczna" konkurować na rynkach z prywatnymi ubezpieczycielami.

Jest miejsce dla członków AKP, zarówno konserwatystów, jak i liberałów, aby pracować za pośrednictwem Kolegium w celu wprowadzenia praktycznych ulepszeń, które czerpią z najlepszych pomysłów z obu obozów – tak jak robią to na co dzień, pracując w komitetach politycznych AKP, Rada Gubernatorów, Rada Regentów i na stanowiskach kierowniczych w naszych oddziałach stanowych. Nie angażują się w myślenie życzeniowe, pomagają nam opracowywać praktyczne rozwiązania.

Tak, możemy sprawić, że rządowe programy opieki zdrowotnej będą bardziej wydajne, mniej kosztowne, bardziej odpowiedzialne i mniej uciążliwe dla lekarzy i pacjentów. Ale sprawić, by odeszli? Jak powiedzielibyśmy w moim rodzinnym mieście Nowym Jorku, fuggedabout it!