Benvenuti all’edizione di questa settimana di Healthcare Career Insights

I medici erano indecisi su cosa fare – una sorta di situazione di “ottimo sapore, meno saziante”. “

Benvenuti all’edizione di questa settimana di Healthcare Career Insights. Questo riepilogo settimanale mette in evidenza gli articoli relativi alla carriera nel settore sanitario selezionati da tutto il Web per aiutarti a capire cosa c’è dopo.

I professionisti medici sono anche meno propensi dei piloti a ottenere l’aiuto di cui hanno bisogno per prevenire il suicidio, il burnout e la depressione, afferma il capo dell’etica presso il Centro medico della NYU. E questo è un grosso problema per i pazienti – I piloti hanno bisogno di screening per la salute mentale – E anche i medici (Forbes) Nessuno ama leggere recensioni negative su se stessi, ma cosa succede se i commenti sono completamente falsi? Ecco alcune cose che dovresti considerare prima di chiamare il tuo avvocato: Causa per diffamazione su una recensione online negativa (PhysiciansPractice) C’è qualcosa che non puoi fare su uno smartphone o un tablet? Queste tre app semplificano la creazione o l’aggiornamento di un CV in movimento – Medici: come creare un curriculum sul telefono (CompHealth) Il segreto per cure migliori, risultati migliori e costi ridotti? L’American Hospital Association afferma che il coinvolgimento dei pazienti e della famiglia è la risposta: 5 modi per coinvolgere i pazienti e le famiglie nel raggiungimento del triplice obiettivo (Fierce Healthcare)

Melissa Byington è presidente della divisione locum tenens di CompHealth, la più grande azienda di personale medico locum tenens della nazione e leader nel personale sanitario alleato permanente e temporaneo. La carriera di Melissa nel reclutamento di medici abbraccia quasi 2 decenni. È anche presidente eletta della National Association of Locum Tenens Organizations (NALTO).

Nonostante un piccolo balzo lo scorso anno, i pagamenti per negligenza medica sembrano avere una tendenza al ribasso, sebbene gli errori medici rimangano un problema importante, secondo un rapporto del gruppo di consumatori Public Citizen.

Ma l’American Medical Association, da lungo tempo critico del gruppo di consumatori e dei suoi metodi, ha messo in dubbio la validità del rapporto.

Pur rilevando un piccolo aumento dei pagamenti per negligenza, il primo in un decennio, Public Citizen ha affermato di essere turbato dal calo complessivo del volume e del valore di tali richieste negli ultimi 15 anni, perché non ha trovato alcun segno che l’effettiva incidenza di gli errori stanno cadendo. Semmai, ha detto il gruppo, “l’attuale crisi per errori medici evitabili è peggiore di quanto avessimo mai saputo”.

Public Citizen ha attribuito il calo dei pagamenti ai medici che hanno “sostenuto febbrilmente” i limiti ai danni sin dai primi anni 2000.

“Nonostante la retorica sulle” cause legali frivole “, la stragrande maggioranza dei pagamenti per negligenza medica compensa lesioni che nessuno considererebbe frivole”, osserva il rapporto.

Crollano i pagamenti adeguati all’inflazione

Tre quinti di tutti i pagamenti nel 2013 sono stati associati a negligenza che ha portato a “lesioni permanenti significative, lesioni permanenti gravi, tetraplegia, danni cerebrali, necessità di cure per tutta la vita o morte”.

Il numero di pagamenti per negligenza è cresciuto da 9.370 nel 2012 a 9.677 nel 2013, secondo l’analisi del gruppo dei dati della National Practitioner Data Bank (NPDB) del governo federale. Queste cifre sembrano irrisorie rispetto ai 16.565 pagamenti registrati nel 2001.

Public Citizen ha osservato nel suo rapporto che la percentuale dei pagamenti per negligenza medica effettuati per conto degli ospedali, invece che dei medici, non era inclusa nei dati NPDB.

Anche il valore dei pagamenti è passato da $ 3,1 miliardi nel 2012 a $ 3,3 miliardi nel 2013. Tuttavia, questo aumento del 3,7% viene annullato quando le cifre vengono convertite in dollari effettivi e aggiustati per l’inflazione, secondo l’analisi di Public Citizen. Per fare un confronto, nel 1991, il valore totale dei pagamenti per negligenza medica per conto di medici in dollari aggiustati per l’inflazione era di $ 3,6 miliardi, mentre nel 2001 era $ 5,8 miliardi.

Errori un enorme problema

Il gruppo dei consumatori ha confrontato questi pagamenti in calo con un gran numero di “eventi avversi evitabili” negli ospedali, attingendo a una varietà di fonti di dati.

Questi includevano quanto segue:

Un rapporto del 2010 del Dipartimento della salute e dei servizi umani (HHS) contenente cifre che, “se estrapolate a livello nazionale”, si sommano a circa 80.000 pazienti Medicare che muoiono ogni anno a seguito di eventi avversi prevenibili. Uno studio degli ospedali della Carolina del Nord, sempre del 2010, ha rilevato che circa il 20% dei pazienti ha subito eventi avversi, il 60% dei quali era evitabile Uno studio sugli affari sanitari del 2011 che ha documentato errori o eventi avversi in circa un terzo dei ricoveri ospedalieri Un rapporto del 2013 dal Journal of Patient Safety che, utilizzando tutte e tre le fonti precedenti , ha stimato che il numero di pazienti che muoiono prematuramente a causa di un danno nosocomiale prevenibile sia superiore a 400.000 ogni anno

Gli errori medici non erano l’unico problema del gruppo. Public Citizen ha anche evidenziato una diminuzione dei tassi di assicurazione per responsabilità medica, che minano le lamentele dei medici circa l’onere dell’assicurazione per negligenza.

“[C] i premi di responsabilità civile pagati da medici e istituzioni mediche sono scesi da $ 10 miliardi nel 2012 a $ 9,8 miliardi nel 2013”, ha riferito il gruppo, citando i dati di A.M. Meglio, un’agenzia di rating assicurativo.

Le tariffe variano a seconda della regione e del fornitore, osserva il rapporto, che ha fornito alcuni esempi, tra cui la Doctors Company, dove le tariffe sono diminuite del 35% tra il 2005 e il 2013, secondo SNL Insurance Daily, un sito di notizie del settore.

AMA risponde al fuoco

Un rappresentante dell’American Medical Association ha detto a MedPage Today via e-mail che qualsiasi studio che utilizza i dati della National Practitioner Data Bank (NPDB) era “intrinsecamente imperfetto”. Il portavoce ha aggiunto: “Il Government Accountability Office ha stabilito che l’NPDB è pieno di voci duplicate, dati imprecisi e informazioni incomplete e inappropriate”.

Il rapporto Public Citizen e i dati NPDB hanno anche escluso il 65% delle richieste di risarcimento per responsabilità medica che sono state “ritirate, ritirate o respinte”, secondo il portavoce dell’AMA. La spesa per la rinuncia ai sinistri rappresenta il 38% dei costi totali della difesa, ha affermato l’AMA, citando i dati della Physicians Insurers Association of America (PIAA).

“Meno del 10% delle richieste di risarcimento per responsabilità medica sono state decise da un verdetto di processo e la stragrande maggioranza di esse – l’89% – è stata vinta dal medico imputato nel caso”, ha aggiunto il portavoce.

Douglas Merrill, MD, del Dartmouth College di Hanover, N.H., ha affermato che il rapporto è un’interpretazione eccessivamente semplicistica di dati complessi.

Ad esempio, ha suggerito Merrill, un numero maggiore di errori medici potrebbe semplicemente significare che sono stati segnalati più errori.

“Come industria, l’assistenza sanitaria si impegna da oltre un decennio per creare un clima di auto-rivelazione nella certezza che ciò aiuterebbe https://harmoniqhealth.com/it/ a scoprire le tendenze di rischio e sicurezza che possono essere affrontate a livello di sistema e le modifiche preventive apportate in precedenza”, ha affermato Merrill, che è anche direttore del Center for Perioperative Services presso il Dartmouth-Hitchcock Medical Center in Libano, NH “Quindi, un maggior numero di errori segnalati è potenzialmente una buona notizia.”

“Nessun caregiver credibile direbbe che l’assistenza sanitaria non può essere migliorata, sia per quanto riguarda l’accesso, la qualità o i tassi di errore. Tuttavia, nessun analista sanitario credibile utilizzerebbe i dati assicurativi come descrittori accurati della necessità o dell’intensità di tali sforzi”.

Ultimo aggiornamento 25 ottobre 2014,

In un recente simposio sul cancro al seno, Steven Katz, MD, ha spiegato perché il cancro al seno può offrire un “paradigma per come la medicina di precisione migliorerà la cura del cancro”.

Secondo una ricerca emergente, la tomosintesi digitale del seno può avere vantaggi per lo screening del cancro al seno rispetto alla mammografia.

Gli esperti discutono i difetti nella tecnologia dell’informazione sanitaria e come risolverli.

Dati recenti suggeriscono che il tasso di cancro del colon-retto nei giovani americani è in aumento.

Il National Comprehensive Cancer Network ha lanciato una campagna per garantire che gli operatori sanitari somministrino vincristina (Marqibo) ai pazienti in modo sicuro.

Il Clin Onc News Report viene presentato ai lettori di MedPage Today dai nostri amici di Clinical Oncology News, un titolo del gruppo McMahon. Registrazione gratuita richiesta per alcuni articoli.

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L’attuale fumo di sigaretta è stato associato a una peggiore sopravvivenza a seguito di una diagnosi di cancro del colon-retto, secondo Reuters Health.

I ricercatori del Fox Chase Cancer Center di Philadelphia hanno esaminato la sopravvivenza a cinque anni tra più di 18.000 pazienti con cancro al colon. Hanno scoperto che i fumatori attuali avevano il 14% in più di probabilità di morire durante il periodo di studio rispetto ai fumatori che non avevano mai fumato.

Quando i ricercatori hanno esaminato la sopravvivenza per tipo di trattamento, hanno scoperto che l’aumento della mortalità correlata al fumo era limitato ai soli pazienti trattati con un intervento chirurgico. I fumatori trattati con un intervento chirurgico, ma non con la chemioterapia, avevano il 21% in più di probabilità di morire rispetto alle loro controparti non fumatori.

Lo studio è stato riportato sulla rivista Alimentary Pharmacy and Therapeutics.

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Tre su cinque decessi correlati alla gravidanza sono prevenibili e la maggior parte si verifica durante il parto fino a un anno dopo, hanno detto i ricercatori del CDC.

Mentre poco più del 30% dei decessi si verifica durante la gravidanza, il 36% avviene durante il parto o la settimana successiva e un terzo avviene da 1 settimana a 1 anno dopo il parto.

Inoltre, i dati hanno mostrato “disparità razziali persistenti”, con donne sia nere che indiane americane / native dell’Alaska circa tre volte più probabilità di morire per complicazioni legate alla gravidanza.

Questi risultati sono stati affrontati in una conferenza stampa dai ricercatori del CDC e pubblicati in un rapporto sui segni vitali, una prima edizione del rapporto settimanale sulla morbilità e la mortalità.

Nel rapporto, Emily E. Petersen, MD, del CDC, e colleghi hanno esaminato due fonti di dati: il sistema di sorveglianza della mortalità in gravidanza dal 2011-2015, così come i dati di 13 comitati statali di revisione della mortalità materna dal 2013-2017.

Nel complesso, il rapporto nazionale di mortalità correlato alla gravidanza era 17,2 per 100.000 nati vivi, con tassi sostanzialmente più alti tra le donne nere non ispaniche (42,8 per 100.000), così come le donne indiane americane / native dell’Alaska (32,5 per 100.000), hanno detto gli autori .