Benvenuti all’edizione di questa settimana di Healthcare Career Insights

Quando si cerca un nuovo lavoro, avere buone referenze potrebbe fare la differenza tra ottenere il lavoro o meno. Prima di iniziare la tua prossima ricerca di lavoro, potrebbe essere saggio sapere cosa diranno di te questi riferimenti – 6 motivi per verificare i tuoi riferimenti personali (Health eCareers) Quando la medicina e la musica si combinano, i risultati sono spesso contrastanti. Per questo doc rapping la combinazione ha creato una melodia perfetta – Outliers: Rapping Doctor Wins Props Along with Some Disses (Modern Healthcare) Nel corso degli anni, la https://harmoniqhealth.com/it/erogan/ televisione ci ha mostrato le vite eccitanti dei medici. Ecco un semplice quiz per scoprire quale saresti: Quale dottore televisivo sei? (CompHealth) Migliorare l’assistenza sanitaria è una battaglia in corso e sembra che non ci siano soluzioni perfette. Questo documento condivide le sue opinioni su come il cambiamento della nostra cultura possa contenere la risposta: il miglioramento del nostro sistema sanitario richiede un cambiamento culturale? (KevinMD) Stai cercando di scappare per un po ‘di tempo libero tanto necessario? Questi sono alcuni dei luoghi in cui i medici amano le vacanze: i luoghi di vacanza preferiti dai medici in cui fuggire (pratica dei medici)

Melissa Byington è presidente della divisione locum tenens di CompHealth, la più grande azienda di personale medico locum tenens della nazione e leader nel personale sanitario alleato permanente e temporaneo. La carriera di Melissa nel reclutamento di medici abbraccia quasi 2 decenni. È anche presidente della National Association of Locum Tenens Organizations (NALTO).

Benvenuti all’edizione di questa settimana di Healthcare Career Insights. Questo riepilogo settimanale mette in evidenza gli articoli relativi alla carriera nel settore sanitario selezionati da tutto il Web per aiutarti a capire cosa c’è dopo.

Guarire i pazienti è uno straordinario vantaggio dell’essere un medico, ma limita il tempo per prenderti cura di te stesso? Prima di sperimentare il burnout, ecco alcuni ottimi consigli per massimizzare il tuo benessere – Healing the Healer: Why Physicians and Medical Professionals Must Practice Self-Care (Forbes) Dove pratichi la medicina è una parte importante della creazione di un positivo equilibrio tra lavoro e vita. Sulla base di 11 categorie, i primi cinque stati per essere un medico potrebbero sorprenderti: gli stati migliori e peggiori per essere un medico (The Advisory Board Company) Abbastanza tempo e denaro sono due problemi che i medici devono affrontare regolarmente. Guarda come questo documento è stato in grado di risolvere entrambi – Guadagnare più tempo in famiglia (e pagare) con Locum Tenens (CompHealth) Sebbene il burnout continui a persistere nei medici, i numeri non sono tutti negativi. Ecco perché la maggioranza dei medici ama ancora quello che fa: i medici continuano a trovare pazienti che curano l’adempimento nonostante il burnout (Becker’s Hospital Review) Stai cercando di andare avanti nella tua carriera sanitaria? Questi suggerimenti ti aiutano a prendere il controllo del tuo destino: 6 modi sicuri per far avanzare la tua carriera sanitaria (eCareers sanitari)

Lo vogliamo tutti a volte, no? Vogliamo che le cose nella nostra vita quotidiana che ci infastidiscono di più, come le lunghe code al DMV, se ne vadano. Ma quanto spesso accade davvero?

In qualità di senior staff del team per gli affari governativi dell’ACP a Washington, D.C., sento spesso medici esasperati che vogliono che l’ACP faccia semplicemente scomparire le cose che non gli piacciono, che si tratti di MACRA o EHR o Obamacare. Il problema è che "fai andare via tutto" riguarda principalmente il pio desiderio; non è una strategia vincente. Rispondo cercando di spiegare mentre potrebbe non essere possibile farlo "esso" andare via (e probabilmente non è una buona idea anche se potessimo), ACP sta cercando di migliorare le cose. Per quanto alcuni medici possano desiderare, e alcuni politici assillanti e associazioni di membri potrebbero dir loro, qui ci sono tre cose nella sanità che non andranno via, ma molto può essere fatto per migliorarle.

1. "Gestito dal governo" l’assistenza sanitaria non sta andando via. Il fatto è che milioni di americani ottengono già la loro assicurazione sanitaria da programmi governativi e il numero continuerà a crescere. Più di 55 milioni di persone sono iscritte a Medicare; più di 72 milioni in Medicaid e nel programma di assicurazione sanitaria per l’infanzia; 12,6 milioni in piani sanitari qualificati offerti dall’Affordable Care Act. Confrontando il 1997 e il 2014, il numero di persone sotto i 65 anni con copertura sanitaria pubblica è aumentato da 13,6 milioni a 24,5 milioni mentre il numero con assicurazione sanitaria privata è sceso da 70,8 milioni a 63,6 milioni. Le iscrizioni a Medicare e Medicaid, guidate dai dati demografici e, nel caso di Medicaid, dall’Affordable Care Act, continueranno a crescere: entro il 2022, si stima che 66,4 milioni di persone saranno iscritte a Medicare, altri 77,9 milioni a Medicaid.

Man mano che vengono iscritte più persone, la spesa federale aumenterà: per il 2015 fino al 2022, una crescita della spesa Medicare prevista del 7,4% annuo "riflette l’effetto netto di una crescita più rapida delle iscrizioni e dell’utilizzo, una maggiore gravità della malattia e dell’intensità del trattamento e una crescita più rapida dei prezzi dei fattori di produzione, parzialmente compensati dagli adeguamenti obbligatori dell’ACA ai pagamenti per alcuni fornitori, minori pagamenti ai piani privati e riduzione della spesa programmata quando la spesa supera gli obiettivi basati su formule" secondo le ultime stime del governo. Lo stesso rapporto afferma che la spesa di Medicaid crescerà di circa il 6,6% annuo dal 2016 al 2022, principalmente guidata dalla spesa per anziani e disabili.

Ci sono molte cose in merito "gestito dal governo" assistenza sanitaria che ai medici non piace, e per una buona ragione – cose come regolamenti eccessivi e controlli sui prezzi. Si può fare molto per razionalizzare, semplificare e migliorare Medicare, Medicaid e Obamacare, rendendoli più fiscalmente responsabili. Ma "gestito dal governo" l’assistenza sanitaria ha anche migliorato la vita di molti milioni di anziani, bambini e persone precedentemente non assicurate che altrimenti non avrebbero accesso a copertura e cure a prezzi accessibili. È principalmente a causa dei programmi governativi che il tasso non assicurato è al minimo storico.

2. Obamacare non sta andando via. In relazione a quanto sopra, l’Affordable Care Act, o Obamacare se preferisci, non verrà abrogato. Non c’è uno scenario plausibile in cui gli elettori eleggeranno un Congresso che avrà i voti necessari per abrogare l’ACA, anche se Trump fosse stato eletto alla Casa Bianca. E anche se in qualche modo lo facessero, dovrebbero escogitare un piano per sostituirlo senza dare il via agli oltre 20 milioni di americani che ora ottengono la copertura grazie all’ACA. Questo è il motivo per cui esperti indipendenti, compresi quelli che sono stati molto critici nei confronti di Obamacare, ritengono che una linea di condotta più probabile sia che Obamacare venga riformato per affrontare cose impopolari come la tassa Cadillac (che anche la signora Clinton ha proposto di abrogare). Potrebbero anche essere prese misure per sostenere i mercati dell’assicurazione sanitaria in modo che non siano così soggetti a interruzioni poiché gli assicuratori aumentano i premi o si ritirano dai mercati perché stanno perdendo denaro. Come ha scritto di recente il comitato editoriale del Washington Post, ci sono alcune modeste soluzioni Obamacare all’instabilità del mercato che potrebbero essere implementate da un nuovo presidente, se il Congresso fosse incline a essere parte della soluzione.

3. MACRA non sta andando via. Il Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA), approvato lo scorso anno con un travolgente sostegno bipartisan, non verrà fermato o abrogato, né dovrebbe. La legge apporta le modifiche necessarie al pagamento dei medici Medicare per allineare i pagamenti al valore e per promuovere modelli di consegna innovativi come le case mediche centrate sul paziente. Come ho scritto nei post precedenti, MACRA rappresenta un grande miglioramento rispetto ai programmi esistenti di Medicare Physician Quality Reporting System (PQRS) e EHR. il "il cielo sta cadendo, fine della piccola pratica" la narrativa non è supportata dai fatti. Eppure l’implementazione del MACRA è un work-in-progress – CMS ha emesso solo regole proposte per il 2017, non quelle definitive – e c’è molto da fare per garantire che l’intento del Congresso di semplificare il reporting di qualità sia soddisfatto. Come ho scritto anche in questo blog, ciò di cui abbiamo bisogno sono soluzioni pratiche – come ha fornito ACP nei suoi commenti sulla norma proposta – non invettive anti-MACRA.

Ora, so che alcuni lettori conservatori di questo blog diranno, Bob va di nuovo, difendendo la grande sanità del governo. Sì, credo – così come ACP – che programmi come Medicare, Medicaid e Affordable Care Act abbiano migliorato l’assistenza sanitaria americana (ei fatti sono dalla nostra parte). Credo, così come ACP, che MACRA abbia il potenziale per apportare miglioramenti necessari nel modo in cui Medicare paga i medici, ottenendo al contempo un valore maggiore per i pazienti nel processo. Ma so anche che c’è molto che può e deve essere fatto per rendere questi e altri programmi migliori per medici e pazienti. Ritengo, come l’ACP, che molte idee conservatrici siano meritevoli che introdurrebbero più concorrenza, trasparenza e responsabilità fiscale in esse, facilitando al contempo l’eccesso di portata normativa. Credo, come ACP, che ci sia anche il merito di molte idee liberali per migliorare questi programmi, come consentire ai pazienti di età superiore ai 55 anni di acquistare in Medicare e avere un "opzione pubblica" competere con gli assicuratori privati sui mercati.

C’è un posto per i membri ACP, conservatori e liberali allo stesso modo, per lavorare attraverso il Collegio per elaborare miglioramenti pratici che attingano alle migliori idee da entrambi i campi – come fanno, ogni giorno, servendo nei comitati politici ACP, il Consiglio dei governatori, Consiglio dei reggenti e posizioni di leadership nei nostri capitoli statali. Non si impegnano in un pio desiderio, ci aiutano a sviluppare soluzioni pratiche.

Sì, possiamo rendere i programmi sanitari gestiti dal governo più efficienti, meno costosi, più responsabili e meno gravosi per medici e pazienti. Ma farli andare via? Come si direbbe nella mia città natale di New York, fuggedaboutit!