Witamy w tegorocznej edycji Zebrania Śledczego
Główne źródło
JAMA Internista
Źródło: Lee BP, et al "Krajowe trendy i długoterminowe wyniki przeszczepu wątroby z powodu choroby wątroby związanej z alkoholem w Stanach Zjednoczonych" JAMA Int Med 2019; DOI: 10.1001 / jamainternmed.2018.6536.
Drugie źródło
JAMA Internista
Źródła odniesienia: Mitchell MC, Maddrey WC "Zmieniające się czasy przeszczepiania wątroby w przypadku choroby wątroby związanej z alkoholem" JAMA Int Med 2019; DOI: 10.1001 / jamainternmed.2018.6532.
Witamy w tegorocznej edycji Zebrania Śledczego. Od tradycyjnych serwisów informacyjnych po podcasty zajmujące czołowe miejsca na listach przebojów – był to pracowity rok dla badań medycznych.
Na MedPage Today byliśmy zajęci relacjami z Kalifornii "Projekt aktu zgonu" i nasze "Stany hańby" we współpracy z Milwaukee Journal Sentinel, na temat złych lekarzy i luźnych przepisów stanowych, które pozwalają im kontynuować praktykę.
Oto kilka innych ważnych doniesień, które wyszły na jaw w tym roku:
Porwany przez Mayo Clinic?
Tego lata CNN opublikowało dwuczęściową serię poświęconą historii Alyssy Gilderhus, 18-latki, która została z powodzeniem leczona z powodu tętniaka mózgu w Mayo Clinic. Ale jej rodzina szybko popadła w konflikt z członkami zespołu rehabilitacyjnego (jej matce w pewnym momencie wydano zakaz wstępu z powodu tego, co powiedziała Mayo "niszczący" i "agresywny" zachowanie, które powodowało, że pracownicy obawiali się o swoje bezpieczeństwo).
Kiedy rodzinie powiedziano, że nie mogą przenieść Alyssy do innego szpitala – Mayo w pewnym momencie starał się o opiekę prawną – wykluli się "ucieczka" plan. CNN zamieściło dramatyczny materiał filmowy przedstawiający rodzinę wsiadającą Alyssę do samochodu, na którym pielęgniarki Mayo krzyczały i próbowały ją odciągnąć, po tym, jak personel przyprowadził ją z domu, wierząc, że wątła babcia Alyssy przyszła się przywitać.
W oświadczeniu Mayo Clinic, przeciwstawiającym się narracji rodziny, powiedzieli, że obawiają się o bezpieczeństwo pacjenta i wskazali na nakazane przez sąd usunięcie dzieci z domu matki Alyssy. Powiedzieli, że tak "zszokowany i zasmucony" według historii CNN i "Chociaż wiedzieliśmy, że reporter koncentruje się na z góry ustalonej narracji, dostarczone przez nas informacje powinny pomóc im zobaczyć, że ich założenie jest niedokładne."
Drzwi zamykają się na śmierć dr
W tym roku prawie każdy zainteresowany prawdziwymi przestępstwami i błędami w sztuce lekarskiej słyszał, jak nazywa się magazyn GQ "najstraszniejszy podcast roku" – Dr. Death.
W niezwykle popularnej serii, autorka zajmująca się zdrowiem i nauką, Laura Beil, zbadała serię nieudanych operacji byłego neurochirurga z Teksasu Christophera Duntscha, które spowodowały obrażenia i śmierć pacjenta. Niektóre szczegóły są szczególnie makabryczne, jak na przykład to, jak wielokrotnie wbijał się w mięśnie jednego pacjenta, starszej kobiety, która straciła jedną trzecią krwi i nie może już używać nóg, lub jak wykonał planową operację szyi swojemu najlepszemu przyjacielowi. spowodowało paraliż.
W sumie 32 ofiary ucierpiały z rąk Christophera Duntscha. Dr Death opowiada ich historie i przygląda się rzekomemu upodobaniu Duntscha do narkotyków i alkoholu, a także jego wymyślnym kłamstwom i romansom.
Spoiler dla tych, którzy nie słuchali: w 2017 roku Duntsch został skazany na dożywocie i prawdopodobnie pozostanie tam po przegranej apelacji na początku tego miesiąca. Chcesz posłuchać? Witryna firmy produkcyjnej zawiera instrukcje.
“ Houston, mamy problem z sercem, wątrobą i płucami ”
Przez cały 2018 rok, ProPublica i Houston Chronicle zleciły Baylor St. Luke’s Medical Center w Houston, aby zaliczyć słabe wyniki i wysoki odsetek powikłań w programie przeszczepu serca. Za jakość bypassów Baylor otrzymał wątpliwą jednogwiazdkową ocenę Towarzystwa Chirurgów Klatki Piersiowej, a Centers for Medicare i Medicaid Services odcięły finansowanie programu kardiologicznego na początku tego roku. W odpowiedzi system szpitalny zmienił dyrektora chirurgicznego i zatrudnił dwóch kardiochirurgów do obsadzenia stanowisk kierowniczych.
Ale kłopoty z sercem nie były jedynymi zmartwieniami dla Baylor St. Luke’s. Dalsze badania ujawniły również problemy w ich programach przeszczepów wątroby i płuc:
15 z 85 pacjentów, którym przeszczepiono wątrobę w 2017 roku, zmarło7 z 54 pacjentów po przeszczepie płuc zmarło w ciągu roku
Ostatnio w seriach ProPublica i Houston Chronicle opisano nowy pozew złożony przez rodzinę mężczyzny, który zmarł podczas operacji serca. Otrzymali anonimowy list, w którym twierdził, że chirurg wykonujący operację mężczyzny był niekompetentny i miał "nieszczęście, po nieszczęściu."
Słynny badacz żywienia rezygnuje
Były szef Cornell’s Food and Brand Lab, dr Brian Wansink, nie miał udanego 2018 roku, ponieważ 17 jego prac zostało wycofanych na początku tego roku – sześć z samego JAMA.
W lutym BuzzFeed doniósł o e-mailach, które wskazywały na dążenie Wansink do tworzenia i publikowania badań opartych na tandetnych badaniach, które być może odniosłyby sukces wśród opinii publicznej i sponsorów.
Wewnętrzny przegląd przeprowadzony przez Cornell University wykazał to "Profesor Wansink dopuścił się uchybienia akademickiego w swoich badaniach i stypendium, w tym błędnego raportowania danych badawczych, problematycznych technik statystycznych, nieprawidłowego dokumentowania i zachowania wyników badań oraz niewłaściwego autorstwa."
Wansink złożył rezygnację i 30 czerwca 2019 roku opuści stanowisko.
Upadek najlepszego badacza raka od łaski
Dr José Baselga, czołowy badacz raka piersi, a obecnie były dyrektor medyczny w Memorial Sloan Kettering Cancer Center w Nowym Jorku, został uwikłany w kontrowersje po tym, jak New York Times i ProPublica opublikowały raport mówiący, że nie ujawnił powiązań branżowych w "60% z prawie 180 artykułów, które opublikował od 2013 roku. Liczba ta rosła z każdym rokiem – nie ujawnił żadnych powiązań w 87% artykułów, które był współautorem w zeszłym roku."
Baselga otrzymał ogromne sumy od dużych firm farmaceutycznych, w tym 3 miliony dolarów od samego Roche od 2014 roku. Jego relacje ze start-upami testującymi terapie przeciwnowotworowe również wzbudziły podejrzenia, a dochodzenie zasugerowało, że zamierzył wyniki badań klinicznych na korzyść firm, z którymi był związany. Ostatnio ustąpił ze stanowiska redaktora naczelnego czasopisma Cancer Discovery, które jest wydawane przez American Association for Cancer Research.
W liście rezygnacyjnym ze Sloana Ketteringa Baselga wyraził nadzieję, że jego okoliczności tak "zainspiruj do podwojenia przejrzystości w naszej dziedzinie."
,
Pamiętaj, że niektóre łącza mogą wymagać subskrypcji.
FDA wydała list ostrzegawczy do Aid Access, europejskiej firmy wysyłkowej, która realizuje recepty na mifepristone / misoprostol stosowane w aborcji medycznej, prosząc firmę o zaprzestanie wysyłania "gwałtowne narkotyki" do USA (CNN)
Dziewiętnaście lat temu komisja lekarska w Pensylwanii odrzuciła skargi na molestowanie dzieci przeciwko popularnemu pediatrze, mówiąc, że są "niezgodne z jego hairstim apteka reputacją." Teraz został skazany na 79 lat więzienia. (Pittsburgh Post-Gazette)
Żywność dostarczona do Ugandy przez Światowy Program Żywnościowy ONZ mogła zabić trzy osoby i wywołać chorobę dziesiątek innych. (Reuters)
BMJ i powiązane publikacje nie będą już zawierać reklam substytutów mleka matki.
W niedawnym badaniu aplikacja Dynamic Optimal Timing (Dot), która śledzi, w które dni cyklu miesiączkowego należy stosować prezerwatywę, okazała się skuteczna w 99%. Ale to, czy powinien zostać sklasyfikowany jako środek antykoncepcyjny, jest przedmiotem dyskusji. (STAT)
Cory Fawcett, MD, wyjaśnia, dlaczego wielu lekarzy to HENRY: dobrze zarabiający, jeszcze niezbyt bogaci. (KevinMD)
Od 2011 do 2015 r. Liczba nagłych wizyt psychiatrycznych młodzieży wzrosła o ponad 50%. W przypadku Afroamerykanów i Latynosów wzrost był jeszcze większy. (Pediatria)
Prokurator generalny Ohio złożył pozew przeciwko jednostce UnitedHealth OptumRx, twierdząc, że zawyżała stan 16 milionów dolarów za leki na receptę. (Reuters)
Niezaszczepiony 18-latek powiedział, że pozwałby szkołę średnią po tym, jak administratorzy zakazali mu uczęszczania na zajęcia pozalekcyjne w związku z epidemią ospy wietrznej. Ojciec chłopca stwierdził, że wierzy, że szczepionka jest zrobiona z "poronione płody." (CNN)
Poznaj japońskiego DJ-a z chorobą Lou Gehriga, który tworzy muzykę oczami dzięki zaawansowanym technologicznie okularom, które łączą jego ruchy optyczne z aplikacją. (CBC)
Morning Break to codzienny przewodnik po nowościach i ciekawościach w sieci dla pracowników służby zdrowia, opracowany przez społeczność MedPage Today. Masz wskazówkę? Wyślij go do nas: MPT_editorial@everydayhealthinc.com
Pamiętaj, że niektóre łącza mogą wymagać subskrypcji.
Jeszcze inny stan dąży do zaostrzenia przepisów dotyczących aborcji, ponieważ demokratyczny gubernator Luizjany mówi, że podpisze ustawę zakazującą aborcji w przypadku wykrycia bicia serca płodu. (CNN)
Kto naprawdę stoi za agresywnymi posunięciami administracji Trumpa przeciwko aborcji i antykoncepcji? Dochodzenie Reutera mówi, że to wiceprezes Mike Pence.
Prezydent Trump planuje podpisać dekret, który będzie zachęcał do przejrzystości cen opieki zdrowotnej. Przemysł nie jest szczęśliwy. (Washington Post)
Brytyjska służba zdrowia ogranicza dostęp do operacji zaćmy, pomimo krajowych wytycznych, które mają promować tę procedurę, jak wynika z dochodzenia BMJ.
Sen. Lamar Alexander (R-Tenn.), Przewodniczący Senatu ds. Zdrowia, Edukacji, Pracy, & Komisja ds. Emerytur przeszła operację w Vanderbilt University Medical Center w celu uzyskania "nietypowy tłuszczak" – co zwykle jest łagodne – usunięte z nogi. (Apel handlowy Memphis)
Wykazano 5-letnią obserwację sześciu pacjentów po przeszczepie twarzy "silny powrót funkcji motorycznych i czuciowych twarzy, a wszyscy pacjenci oprócz jednego zgłaszali poprawę jakości życia." (New England Journal of Medicine)
Czy kiedykolwiek czułeś się jak oszust? Podobnie Nancy Yen Shipley, MD, dopóki nie nauczyła się, jak z tym walczyć. (Kevin MD)
Obecnie testowany jest eksperymentalny lek o nazwie remdesivir przeciwko wirusowi Ebola; wcześniej pomogło to w ochronie małp testowych przed wirusem Nipah. (New York Times)
Co powiesz na 4836 $ za dawkę podtlenku azotu na sali porodowej? (Wiadomości zdrowotne Kaiser)
Stan badań nad cząsteczką zabijającą nowotwory znalezioną w mleku matki opisano szczegółowo w BBC Science Focus.